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CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA EXTIRPACION DE LESION/TUMOR
CUTANEO
Este es un documento de consentimiento informado,
que ha sido preparado por la Sociedad Española
de Cirugía Plástica, Reparadora y Estética, para
ayudar a su Cirujano Plástico a informarle sobre
la cirugía de extirpación de lesión/tumor cutáneos,
sus riesgos y los tratamientos alternativos, tal
como establece la Ley General de Sanidad
publicada en el BOE del 29-44-86 -nº 102, apto.
6 del artículo 10, que dice textualmente:
"...siendo preciso el previo consentimiento
escrito del usuario para la realización de cualquier
intervención...".
Es importante que lea esta información de forma
cuidadosa y completa. Por favor, ponga sus iniciales
en cada página, indicando así que ha leído la
página, y firme el consentimiento para la cirugía
propuesta por su cirujano.
INTRODUCCIÓN
La extirpación quirúrgica de lesiones y tumores
de la piel es realizada con frecuencia por los
cirujanos plásticos. Ciertas lesiones de la piel
y tumores cutáneos no desaparecen espontáneamente,
siendo una opción de tratamiento la extirpación
quirúrgica. Existen muchas técnicas diferentes
para extirpar las lesiones y tumores de la piel.
Su cirujano discutirá los varios procedimientos
quirúrgicos implicados en la extirpación de lesiones
cutáneas y tumores de la piel.
TRATAMIENTOS ALTERNATIVOS
Las formas de manejo alternativo consisten en
no tratar la lesión/tumor de la piel. La eliminación
de las lesiones y tumores cutáneos puede conseguirse
por otros medios, incluyendo el uso de nitrógeno
líquido (congelación), láser, medicaciones tópicas,
y cauterización eléctrica. Existen riesgos y complicaciones
potenciales asociadas a las formas alternativas
de tratamiento.
RIESGOS DE LA CIRUGÍA DE LESIONES/TUMORES CUTÁNEOS
Cualquier procedimiento quirúrgico entraña un
cierto grado de riesgo y es importante que usted
comprenda los riesgos asociados. La decisión individual
de someterse a una intervención quirúrgica se
basa en la comparación del riesgo con el beneficio
potencial.
Aunque la mayoría de los pacientes no experimentan
las siguientes complicaciones, usted debería discutir
cada una de ellas con su cirujano plástico para
asegurarse de que comprende los riesgos, complicaciones
potenciales y consecuencias de la extirpación
quirúrgica de lesiones o tumores cutáneos.
* Sangrado. Es posible, aunque raro, que se presente
un episodio de hemorragia durante o después de
la cirugía. Si se desarrolla una hemorragia postpperatoria,
puede requerir tratamiento de urgencia para extraer
la sangre acumulada, o transfusión de sangre.
No debe tomar aspirina o antiinflamatorios desde
10 días antes de la cirugía, puesto que pueden
aumentar el riesgo de problemas de sangrado.
* Infección. La infección despues de la cirugía
es rara. Si ocurre una infección, puede ser necesario
tratamiento adicional, incluyendo antibióticos
o cirugía.
* Cicatrización. Cualquier cirugía deja cicatrices,
algunas más visibles que otras. Aunque se espera
una buena curación de la herida después del procedimiento
quirúrgico, pueden darse cicatrices anormales
tanto en la piel como en los tejidos profundos.
Las cicatrices pueden ser inestéticas o de color
diferente al de la piel circundante. Existe la
posibilidad de marcas visibles por las suturas
utilizadas para cerrar la herida después de la
extirpación de la lesión o tumor cutáneo.
Pueden necesitarse tratamientos adicionales incluyendo
cirugía para tratar la cicatrización anormal.
* Lesión de estructuras profundas. Estructuras
profundas tales como nervios, vasos sanguíneos
y músculos pueden ser dañados durante el curso
de Ia cirugía. La posibilidad de que esto ocurra
varía según la región del cuerpo donde se realiza
la cirugía. La lesión de estructuras profundas
puede ser temporal o permanente.
* Cáncer. En algunas situaciones en las que una
lesión o tumor de la piel parezca benigno, puede
determinarse que sea maligno tras un análisis
de laboratorio. Puede necesitarse tratamientos
adicionales o cirugía.
* Recurrencia. En raras situaciones, las lesiones
y tumores de la piel pueden recurrir tras una
escisión quirúrgica. Puede
necesitarse tratamiento adicional o cirugía secundaria.
* Resultado pobre. Existe la posibilidad de un
resultado pobre en la extirpación de las lesiones
o tumores cutáneos. La cirugía puede resultar
en deformidades visibles inaceptables, pérdida
de función, apertura de la herida, muerte de piel,
o pérdida de sensibilidad. Usted puede estar en
desacuerdo con los resultados de la cirugía.
* Reacciones alérgicas. En casos raros se han
descrito alergias locales al esparadrapo, material
de sutura o preparados tópicos. Pueden ocurrir
reacciones sistémicas, que son más graves, frente
a medicaciones usadas durante la cirugía o prescritas
después. Las reacciones alérgicas pueden requerir
tratamiento adicional.
* Anestesia. Tanto la anestesia local como la
general implican un riesgo. Existe la posibilidad
de complicaciones, lesiones e incluso muerte,
por cualquier forma de anestesia o sedación quirúrgica.
NECESIDAD DE CIRUGÍA ADICIONAL
Si ocurren complicaciones, puede ser necesaria
la cirugía adicional u otros tratamientos. Aunque
los riesgos y complicaciones son raros, los riesgos
citados están particularmente asociados con la
extirpación de lesiones y tumores cutáneos. Pueden
ocurrir otros riesgos y complicaciones, pero son
todavía más infrecuentes. La práctica de la Medicina
y la Cirugía no es una ciencia exacta, y aunque
se esperan buenos resultados, no hay garantía
explícita o implícita sobre los resultados que
pueden obtenerse.
RESPONSABILIDADES ECONÓMICAS
El coste de la cirugía resulta de diversos cargos
por servicios prestados. El total incluye los
honorarios del cirujano, el coste del material
quirúrgico, anestesia, pruebas de laboratorio,
y cargos del hospital, dependiendo de dónde se
realice la cirugía. Si el coste de la cirugía
está cubierto por un seguro, usted puede ser responsable
de pagos adicionales, deducciones y cargos no
cubiertos. Puede haber costes adicionales si se
dan complicaciones derivadas de la cirugía. Los
cargos por cirugía secundaria o cirugía hospitalaria
de día relacionadas con revisión quirúrgica podrían
también correr a su cargo.
RENUNCIA
Los documentos de consentimiento informado se
emplean para comunicar información acerca del
tratamiento quirúrgico propuesto para una enfermedad
o situación determinada, así como para mostrar
los riesgos y formas alternativas de tratamiento.
El proceso de consentimiento informado pretende
definir los principios para dar a conocer los
riesgos, que generalmente cubrirá las necesidades
de la mayoría de los pacientes en la mayoría de
las circunstancias. Sin embargo, no debe considerarse
que los documentos de consentimiento informado
incluyan todos los aspectos sobre otros métodos
de tratamiento o riesgos posibles. Su Cirujano
Plástico puede proporcionarle información adicional
o diferente, basada en todos los hechos de su
caso particular y en el estado del conocimiento
médico. Los documentos de consentimiento informado
no pretenden definir o servir como el modelo del
cuidado médico. Éste será determinado basándose
en todos los hechos
involucrados en cada caso individual y esta sujeto
a cambios, puesto que el conocimiento científico
y la tecnología avanzan, y los modelos de práctica
evolucionan.
ES IMPORTANTE QUE LEA CUIDADOSAMENTE LA INFORMACION
ANTERIOR Y HAYAN SIDO RESPONDIDAS TODAS SUS PREGUNTAS
ANTES DE QUE FIRME EL CONSENTIMIENTO DE LA PAGINA
SIGUIENTE.
CONSENTIMIENTO PARA CIRUGIA / PROCEDIMIENTO O
TRATAMIENTO
1. Por el presente autorizo al Dr. Luis
Ágreda Ulloa y a los ayudantes que sean
seleccionados para realizar el siguiente procedimiento
o tratamiento: EXTIRPACIÓN DE LESIÓN/TUMOR
CUTÁNEOS.
2. He leído, comprendido y firmado las páginas
del folleto informativo adjunto: "Consentimiento
informado para extirpación de lesión/tumor cutáneos".
3. Doy fe de no haber omitido o alterado datos
al exponer mi historial y antecedentes clínico-quirúrgicos,
especialmente los referidos a alergias y enfermedades
o riesgos personales.
4. Soy consciente de que, durante el curso de
la operación y el tratamiento médico o anestesia,
pueden darse condiciones imprevistas que necesiten
procedimientos diferentes a los propuestos. Por
el presente autorizo al Dr. Luis Ágreda
Ulloa y a sus ayudantes, a realizar estos
otros procedimientos en el ejercicio de su juicio
profesional necesario y deseable. La autorización
que otorga este párrafo incluirá cualquier condición
que requiera tratamiento y que no fuera conocida
por el cirujano en el momento de iniciar el procedimiento.
5. Estoy de acuerdo en que no se me ha dado garantía
por parte de nadie en cuanto al resultado que
puede ser obtenido.
6. Doy el consentimiento para la administración
de los anestésicos que se consideren necesarios
o aconsejables.
Comprendo que cualquier forma de anestesia entraña
un riesgo y la posibilidad de complicaciones,
lesiones y muy raramente, muerte.
7. Doy el consentimiento para el fotografiado
o la filmación de la operación que se va a realizar,
incluyendo cualquier parte de mi cuerpo, y la
posterior utilización de dicho material con fines
médicos, científicos o educativos, puesto que
mi identidad no será revelada en Ias imágenes.
8. Con fines de avances en la educación médica,
doy el consentimiento para la entrada de observadores
en el quirófano.
9. ME HA SIDO EXPLICADO DE FORMA COMPRENSIBLE:
* EL TRATAMIENTO CITADO ANTERIORMENTE, LOS PROCEDIMIENTOS
ALTERNATIVOS Y LOS RIESGOS DEL
PROCEDIMIENTO.
Doy el consentimiento para el tratamiento y los
puntos citados arriba (1 al 9), excepto el punto
número:
Paciente o persona autorizada: Nombre,
apellidos y firma.
Testigo: Nombre, apellidos y firma. Fecha:
Consentimiento elaborado según las bases de la
Sociedad Española de Cirugía Plástica, Reparadora
y Estética (SECPRE)
Versión 2001
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